¿Qué es la tendinitis del bíceps?
La tendinitis del bíceps es la inflamación o irritación de la porción larga del bíceps (tiene una porción larga y una porción corta) y con frecuencia causa dolor severo en el hombro. Es uno de los principales generadores de dolor del hombro. Él área afectada es la cara anterior del hombro, el bíceps pasa por la corredera bicipital (adelante del hombro).. El Dr. Ronnald Mantilla es un cirujano ortopédico capacitado en medicina deportiva, con experiencia tanto en el tratamiento como en el diagnóstico de esta afección.
La tendinitis del bíceps es a menudo el resultado de movimientos repetitivos del hombro y uso excesivo. Sin embargo, los espolones óseos, el daño del manguito de los rotadores, la inestabilidad del hombro, la osteoartritis y los traumatismos también exacerban (empeoran) esta afección con frecuencia. Los atletas que compiten en deportes con altas demandas de hombro, como los lanzadores de béisbol, los tenistas, los nadadores, las personas físicamente activas y los pacientes mayores pueden experimentar esta afección debido al daño e inflamación del hombro.
¿Cuáles son los síntomas de la tendinitis del bíceps?
Después del daño en la porción larga del bíceps, muchos pacientes experimentan varios síntomas indicativos de tendinitis del bíceps. El dolor de hombro intermitente o constante en la parte anterior del hombro con dolor irradiado (en movimiento) por el brazo hacia el codo es común. Este dolor puede empeorar cuando el paciente extiende el brazo afectado frente a su cuerpo (prueba de velocidad) o al levantar el brazo por encima de su cabeza. Además, la parte anterior del hombro puede estar sensible al tacto. Ocasionalmente, el daño al tendón del bíceps causa una ruptura, lo que resulta en una deformidad de la parte superior del brazo conocida como una protuberancia «Popeye».
¿Quienes sufren de tendinitis del bíceps?
La tendinitis del bíceps a menudo ocurre en atletas que compiten en deportes que requieren movimientos aéreos repetitivos, como lanzadores de béisbol, tenistas y nadadores, así como en pacientes mayores activos como parte normal del envejecimiento.
¿Qué causa la tendinitis del bíceps?
En la mayoría de los casos, la lesión y el daño del tendón del bíceps son consecuencia del uso excesivo o del microtrauma repetitivo. Los trabajos y las tareas diarias que requieren movimientos aéreos pueden debilitar lentamente nuestros tendones con el tiempo o producir inflamación. El uso excesivo puede conducir a la degeneración y daño del tendón del bíceps. Además, los atletas involucrados en actividades deportivas que requieren movimientos repetitivos por encima de la cabeza tienen un riesgo particular de tendinitis del bíceps.
La tendinitis del bíceps también puede ocurrir con otras lesiones relacionadas con el uso excesivo del hombro, incluidas las lesiones del manguito rotador, la osteoartritis y la inestabilidad del hombro.
¿Cómo se diagnostica la tendinitis del bíceps?
El diagnóstico de tendinitis del bíceps se realiza con la ayuda de un examen clínico exhaustivo y pruebas de diagnóstico por imágenes cuando es necesario. Los signos de tendinitis del bíceps en el examen clínico incluyen sensibilidad en la parte delantera del hombro. Si es necesario, se pueden usar ultrasonido y resonancia magnética para identificar la tendinitis del bíceps en las imágenes, así como otras posibles lesiones en el hombro.
¿Cómo se trata la tendinitis del bíceps?
En muchos pacientes, la tendinitis del bíceps puede tratarse de manera conservadora con una combinación de reposo, hielo y medicamentos antiinflamatorios. Además, el Dr. Ronnald Mantilla puede realizar infiltraciones (inyecciones de corticoides con anestésico) para el alivio prolongado del dolor bajo la guía del ultrasonido para garantizar que el medicamento se inyecte con precisión en la vaina del bíceps. Si las opciones de tratamiento no quirúrgico no son efectivas, se puede recomendar una cirugía artroscópica del hombro como el siguiente paso del tratamiento. Durante esta cirugía, se puede realizar un procedimiento llamado tenodesis del bíceps para eliminar las partes dañadas del tendón del bíceps y volver a unir el tendón restante al hueso de la parte superior del brazo. Al eliminar la porción lesionada del tendón, el dolor y la inflamación disminuyen. En la mayoría de los casos, este procedimiento permite restaurar el movimiento y la función normales del hombro.
En los casos en que el tendón del bíceps no puede repararse mediante tenodesis, el tendón del bíceps dañado puede liberarse de su sitio de unión en un procedimiento llamado tenotomía del bíceps.