¿Qué es la Artrosis de Hombro?
La artrosis del hombro, también conocida como enfermedad degenerativa de las articulaciones del hombro, es el desgaste gradual del cartílago en el hombro. La artrosis del hombro afecta hasta al 33% de los pacientes mayores de 60 años. Esta condición a menudo es dolorosa y limita el rango de movimiento del paciente y la capacidad de mover cómodamente el hombro. El Dr. Ronnald Mantilla es Cirujano Artroscopísta y Cirujano Ortopédico, que ha tratado a muchos pacientes con artrosis del hombro y ha ayudado a las personas a regresar a sus vidas activas felices y saludables.
La artrosis del hombro puede estar presente tanto en la Articulación Acromioclavicular como en la Articulación Glenohumeral. La articulación acromioclavicular es el punto donde la clavícula se encuentra con la punta del omóplato/escápula. La articulación glenohumeral es el punto donde la parte superior del hueso del brazo (húmero) se encuentra con el omóplato. La artrosis del hombro se encuentra más comúnmente en la articulación acromioclavicular; sin embargo, es la artrosis glenohumeral la que causa más disfunción en los pacientes y puede requerir tratamiento adicional.
¿Cuáles son los síntomas de la Artrosis de Hombro?
Uno de los síntomas más comunes que tienen los pacientes es el dolor, particularmente al mover el hombro y después de realizar actividades con el hombro. El dolor a menudo empeora en el transcurso del día. El dolor puede ocurrir incluso en reposo o mientras duerme, lo que hace que los pacientes se despierten por la noche. Otro síntoma puede ser un rango limitado de movimiento. El movimiento también puede producir un chasquido o un crujido.
Si la articulación glenohumeral se ve afectada, el dolor se sentirá en la cara anterior y posterior del hombro. Si la articulación acromioclavicular se ve afectada, el dolor será principalmente en la parte superior del hombro. Este dolor puede incluso irradiarse hacia un lado del cuello.
¿Quién presenta Artrosis de Hombro?
La artrosis del hombro ocurre con mayor frecuencia en personas mayores de 50 años. Sin embargo, la artrosis del hombro se puede ver en personas más jóvenes debido a una lesión o trauma, como una fractura o un hombro luxado.
¿Qué causa la Artrosis de Hombro?
La artrosis del hombro puede ser primaria o secundaria. La artrosis primaria del hombro significa que no hay una causa conocida de artrosis, pero a menudo está relacionada con la edad, los genes y el género. Las mujeres se ven afectadas con mayor frecuencia que los hombres. La artrosis secundaria significa que existe una causa conocida, como una lesión previa, infección, antecedentes o luxaciones de hombro o rupturas del manguito rotador. Trabajar en ciertos campos, como la construcción pesada o participar en deportes aéreos, deportes con movimientos por encima de la cabeza, puede aumentar el riesgo de contraer artrosis del hombro.
¿Cómo se diagnostica la Artrosis de Hombro?
Para diagnosticar la artrosis del hombro, tu Médico realiza un historial completo y un examen físico para evaluar el dolor, la sensibilidad y la pérdida de movimiento. Tu Médico también puede hacerte preguntas sobre cuánto tiempo han estado ocurriendo los síntomas y cualquier historial de lesiones o traumas recientes en el hombro.
Los estudios de imágenes también se pueden hacer para observar la gravedad de la artrosis del hombro y descartar otras posibles causas de dolor. Una radiografía de su hombro puede mostrar si hay una pérdida de espacio entre la cabeza del hombro y la cavidad glenoidea. Una pérdida de espacio articular significa que hay una pérdida de cartílago. Si las radiografías no dan una causa clara, también se puede recurrir a estudios complementarios como una ecografía o una resonancia magnética.
¿La Artrosis de Hombro continuará empeorando?
La artrosis del hombro es una enfermedad crónica que puede empeorar a medida que el paciente envejece. En el día a día, no mover el hombro puede causar rigidez y empeoramiento del dolor. A medida que progresa la artrosis, el dolor puede empeorar si no se trata.
¿Cómo se trata la Artrosis de Hombro?
Desafortunadamente, no hay cura para la artrosis del hombro. Pero existen tratamientos que pueden ayudar a controlar los síntomas y mantener a las personas lo más activas posible. La fisioterapia es una excelente manera de estirar y fortalecer los músculos que sostienen el hombro. Los medicamentos analgésicos como el acetaminofeno/paracetamol y los antiinflamatorios (AINES) también se pueden usar para aliviar el dolor. Se pueden inyectar medicamentos más fuertes llamados corticosteroides en la articulación del hombro para un alivio aún mayor del dolor. Estos pueden repetirse si se demuestra que son efectivos por un período de tiempo razonable. Se pueden intentar otras inyecciones biológicas como PRP o células madre para tratar la inflamación.
Si el dolor y el rango de movimiento continúan empeorando o no mejoran con fisioterapia y medicamentos, el Dr. Ronnald Mantilla Subespecialista en Artroscopia puede considerar la cirugía. La artroscopia es un procedimiento que limpia el interior de la articulación. Esto puede ayudar con el dolor y el rango de movimiento, pero no eliminará la artrosis en sí. Para la artrosis avanzada, se puede realizar una artroplastia o un reemplazo articular. La cabeza del hueso del hombro se reemplaza con una «cabeza» artificial y la cavidad glenoidea también se reemplaza. El especialista discutirá los pros y los contras de cada opción de tratamiento, y trabajará contigo para desarrollar su plan de tratamiento único.